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哪些人适合植入人工耳蜗

标签:人工耳蜗  来源:济南助听器专卖网录入:济南声佳听力
什么样的患者适合做人工耳蜗?这个问题在临床上比较常见,有的人得了中耳炎或者其他疾病会问要不要换人工耳蜗,人工耳蜗这个东西很好。人工耳蜗最大的一个根本性质的变化使人们从无声的世界回到了有声的世界。如果不用耳蜗很多孩子就是一点听不见,这样一来大
什么样的患者适合做人工耳蜗?这个问题在临床上比较常见,有的人得了中耳炎或者其他疾病会问要不要换人工耳蜗,人工耳蜗这个东西很好。人工耳蜗最大的一个根本性质的变化使人们从无声的世界回到了有声的世界。如果不用耳蜗很多孩子就是一点听不见,这样一来大家就明白了,人工耳蜗最佳的人群应该是极重度的感应神经性的耳聋。得了一个中耳炎鼓膜穿孔要不要做耳蜗,这个不需要。因此最佳适应症是极重度的感应神经性耳聋,具体到听力损失到底多少分贝,当然一点听不见的人肯定行。如果听力损失80分贝也是很重的听力损失,也是耳蜗的适应症,不是一点听不见,有的是有一点残余听力,配助听器效果不好仍然可以用人工耳蜗。感应神经性耳聋是轻度或者中度的基本不需要,佩戴助听器就够了。

小儿患者选择人工耳蜗的标准

一、双耳重度或极重度感音性耳聋(PTA 3Fs≥80dB)。

二、年龄在18个月(美国FDA通过)~9岁。

三、配戴3~6个月合适助听器听力康复训练后听力改善基本无效或微效;

①5岁以下的患儿,不能建立有效的听觉交流能力。

②5岁以上的患儿,开放式言语认知≤50%。

③2KHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。

四、无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术。

五、父母及家人对小儿改善听力有强烈愿望。

六、良好家庭支持及良好家庭聆听环境。

七、对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

八、针对小儿患者需要有一套完整的听力语言康复计划。  

语前聋是指会说话前已发生的耳聋,因此失去了学习说话的机会。对于语前聋患者除需要恢复听觉外,还要进行语言学习。一般要求植入年龄在17岁以下,但最佳年龄为8岁以下,因为5至8岁以前是学习语言的最佳时期,超过8岁学习语言相对比较困难。

语后聋患者不需要进行语言训练,70岁以下均适合植入。

除年龄因素外,患者应为双耳深度聋或全聋--即无法借助助听器听懂讲话,没有外耳、中耳疾病及全身性严重疾患,还应具备稳定的心理,对手术效果有正确认识并能长期坚持语言听觉训练。无论儿童还是成人,当无法借助助听器时,应尽快接受人工耳蜗植入。一般来说,听力丧失时间越短手术后效果越好。时间拖久了,听觉神经退变加重,将会增加语言训练难度,影响效果。
哪些人适合植入人工耳蜗

青少年语前聋患者选择(一般指9-20岁的语前聋患者):指具有语言学习经验之前发生的耳聋。

一、双耳重度或极重度感音性聋(PTA 3Fs≥80dB)。

二、自幼有助听器配戴史,听力或言语训练史。

三、助听器无效或效果很差,在最好助听聆听环境下言语识别率测试得分≤40%。

四、可利用口语/听交流或唇读交流。

五、无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。

六、有家庭和朋友的支持,本人强烈希望回到有声世界,并具有良好心理素质。

七、有良好的文化知识获得环境。如继续在聋校学习,应有良好的聆听训练环境。

八、对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

语后聋患者选择:指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。

一、双耳重度或极重度感音性聋(PTA 3Fs≥80dB)。

二、助听器无效或效果很差,最佳助听的聆听环境下,句子认知测试得分≤40%。(美国FDA最新补充标准,成人最佳助听的聆听环境下,开放短句识别测试得分≤30%)。

三、无手术禁忌证。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌证。

四、有家庭和朋友的支持。

五、对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

六、有适当的心理素质和主观能动性。